Fratura: saiba quando ocorre e como o osso se regenera

Você sabia que a cicatrização de um osso depende de vários fatores? Entre eles, o tipo de osso fraturado, o local onde ele foi lesionado, além da idade do paciente. Assim, a cicatrização perfeita ocorrerá apenas se houver a aproximação precisa das extremidades do osso que sofreu a lesão.

Depois de quebrá-los, seja acidentalmente ou durante um tratamento cirúrgico, eles são capazes de regenerar-se e reparar o dano sofrido. Esse processo, que parece simples, na verdade, envolve diversas células e mediadores químicos. Sabe por quê?

O osso é um tecido vivo que está constantemente se modificando e para que ocorra a cicatrização de uma lesão, é essencial que sejam formadas novas células capazes de ligar uma extremidade à outra. No artigo de hoje vocês irão saber:

° Como ocorre a fratura?

° Como é a etapa da regeneração dos ossos? Quanto tempo leva?

° O que pode ajudar a regenerar os ossos?

° O que pode atrapalhar na cicatrização dos ossos?

° Como tratar a regeneração lenta dos ossos? 

° O que acontece quando o osso não se regenera? 

Continue acompanhando!

Como ocorre a fratura?

As fraturas são uma ruptura parcial ou total do osso e podem ser classificadas em abertas ou fechadas, de acordo com a lesão da pele ou não. Uma fratura fechada é quando não ocorre o rompimento da pele, já a exposta é quando a pele é rompida e o osso fica exposto. Por ocorrer maior possibilidade de infecção, a fratura exposta é considerada mais perigosa que a fratura fechada.

Como é a etapa da regeneração dos ossos? Quanto tempo leva?

Após acontecer uma fratura, forma-se um coágulo nas extremidades dos ossos lesionados em virtude do rompimento de vasos sanguíneos presentes no interior dessas estruturas e da liberação de sangue. Esse coágulo logo é invadido por capilares e fibroblastos, que o transformam em uma massa dura bem semelhante a uma cartilagem.

Os ossos geralmente levam de seis a 12 semanas para se regenerarem em um grau significativo. Já, os ossos das crianças se regeneram mais rapidamente que os dos adultos. Isso dependerá da localização e gravidade da fratura de cada paciente, do tipo de procedimento cirúrgico realizado e de outras considerações.

O que pode ajudar a regenerar os ossos?

Durante o pré e pós-operatório o cirurgião pode oferecer conselhos sobre dieta e suplementos nutricionais que são essenciais para o crescimento ósseo. Isso vai ajudar a otimizar a cicatrização, por exemplo.

Parar de fumar e controlar adequadamente os níveis de açúcar no sangue em pessoas que vivem com diabetes são importantes. 

A imobilização é uma parte crítica do tratamento porque qualquer movimento de fragmentos ósseos retarda o processo inicial de cicatrização. Dependendo do tipo de fratura ou procedimento cirúrgico, o cirurgião pode usar alguma forma de fixação como parafusos, placas ou fios no osso fraturado ou um molde para impedir que o osso se mova. Durante o período de imobilização, a descarga de peso é restrita conforme indicado pelo cirurgião. 

Uma vez que o osso esteja adequadamente curado, a fisioterapia frequente desempenha um papel fundamental na reabilitação. Um programa de exercícios projetado para o paciente pode ajudar a recuperar a força e o equilíbrio e pode auxiliar no retorno às atividades normais.

Fisioterapia para regenerar os ossos:

A fisioterapia também é muito importante nesse processo, pois:

Fortalece a musculatura da região, que fica mais fragilizada durante esse período;

Ajuda a reabilitar as articulações e a capacidade funcional dos membros acometidos; 

Se a fratura ocorreu nas pernas ou nos pés, treina a marcha para restabelecer a locomoção. 

O que pode atrapalhar na cicatrização dos ossos?

Alguns fatores podem sim, retardar o processo de regeneração, que são:

° Levantar pesos cedo demais;

° Fumar, pois contrai os vasos sanguíneos e diminui a circulação;

° Condições médicas, como diabetes, problemas relacionados a hormônios ou doenças vasculares;

° Alguns medicamentos, como corticosteróides e outros imunossupressores;

° Fraturas que são graves, complicadas ou infectadas;

° Idade avançada;

° Má nutrição ou metabolismo prejudicado;

° Baixos níveis de cálcio e vitamina D.

Como tratar a regeneração lenta dos ossos? 

Se o osso não está cicatrizando tão bem quanto esperado ou não cicatriza, o cirurgião ortopedista pode escolher entre uma variedade de opções de tratamento para aumentar o crescimento ósseo, como:

Imobilização continuada por um longo período;

Estimulação óssea ou cirurgia com enxerto ósseo ou uso de proteínas de crescimento ósseo.

O que acontece quando o osso não se regenera?

A pseudartrose é mais comum do que se imagina, podendo atingir pessoas de qualquer idade e condição física. Ela é, basicamente, a não consolidação do osso após uma fratura. Os tratamentos apresentam altos índices de sucesso entre os pacientes. A pseudartrose se caracteriza, basicamente, pela não consolidação óssea após uma fratura. Em outras palavras, é uma falha no processo de regeneração do osso fraturado. 

Após uma fratura, o osso leva, em geral, entre quatro e seis meses para cicatrizar e se consolidar, independentemente do tipo de tratamento aplicado – com ou sem cirurgia. Durante esse tempo, uma série de processos ocorre para ‘reconstruir’ a área afetada, incluindo a formação de um calo ósseo, que vai servir para unir as extremidades da fratura, e a regeneração dos vasos sanguíneos que irrigam a região. Em alguns casos, esses processos não ocorrem da maneira correta e a fratura não se consolida, ocorrendo a pseudartrose. 

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